Ministerstwo Zdrowia zaprezentowało nową wersję projektu ustawy reformującej szpitalnictwo. Kluczową zmianą było usunięcie limitu 400 porodów rocznie jako wymogu do utrzymania finansowania porodówek w ramach sieci szpitali. Zmieniono również przepisy, które mogły być interpretowane jako zapowiedź prywatyzacji szpitali.
Decyzje o liczbie porodówek mają podejmować zespoły powoływane przy wojewodach. W ich skład wejdą m.in. starostowie, marszałkowie, przedstawiciele podmiotów leczniczych, dyrektorzy wojewódzkich oddziałów NFZ, wojewodowie oraz konsultanci krajowi i wojewódzcy. Minister zdrowia, Izabela Leszczyna, zapewniła: „Nie ma mowy o prywatyzacji szpitali. Nawet potencjalne zapisy budzące takie wątpliwości zostały usunięte”.
Problem gonił problem
Pierwszy projekt ustawy spotkał się z krytyką. Problematyczne okazały się przepisy dotyczące:
- Limitu 400 porodów, który miał decydować o finansowaniu porodówek.
- Kwalifikacji szpitali do sieci, wymagających określonej liczby świadczeń w wyznaczonym czasie.
- Konsolidacji podmiotów leczniczych, interpretowanej przez niektórych jako krok w stronę prywatyzacji.
Nowa wersja projektu, skierowana ponownie do konsultacji społecznych, eliminuje te wątpliwości. Konsultacje potrwają 30 dni. Ministerstwo Zdrowia liczy na przyjęcie ustawy przez parlament do końca roku i wejście jej w życie na początku kolejnego.
Nowe zasady
Projekt wprowadza szczegółowe regulacje dotyczące programów naprawczych dla samodzielnych publicznych zakładów opieki zdrowotnej oraz spółek kapitałowych ze stratą netto.
Podstawowe zmiany obejmują: obowiązek tworzenia programów naprawczych dla placówek generujących straty, możliwość prowadzenia szpitali przez związki jednostek samorządu terytorialnego albo rezygnację z obecnego systemu kwalifikacji na rzecz oceny według tzw. map potrzeb zdrowotnych.
Reforma potrwa dekadę
Reforma szpitalnictwa, rozłożona na 10 lat, ma rozwiązać typowe problemy: zadłużenie szpitali, brak miejsc na oddziałach opieki długoterminowej oraz nadmiar zespołów medycznych utrzymywanych w gotowości.
Projekt opiera się na trzech filarach:
- Deregulacji: uproszczeniu przepisów.
- Transformacji: dostosowaniu szpitali do zmieniających się potrzeb pacjentów.
- Odwróconej piramidzie świadczeń: ustanowieniu priorytetem opieki podstawowej i długoterminowej.
Finansowanie zmian będzie pochodzić z Krajowego Planu Odbudowy, Funduszu Medycznego, funduszy unijnych oraz środków NFZ i BGK.
